RDW در آزمایش خون چیست؟
RDW مخفف عبارت Red cell Distribution Width است که به معنای پهنای توزیع گلبول‌های قرمز می‌باشد. این شاخص در آزمایش خون، اندازه‌ی نابرابری در اندازه‌ی گلبول‌های قرمز خون را نشان می‌دهد. به عبارت دیگر، RDW نشان می‌دهد که گلبول‌های قرمز خون تا چه حد در اندازه با یکدیگر متفاوت هستند.
اهمیت اندازه‌گیری RDW:
اندازه‌گیری RDW به پزشکان کمک می‌کند تا در تشخیص بیماری‌های مختلف خونی، به‌ویژه کم‌خونی، موثر واقع شود. یک RDW بالا نشان‌دهنده‌ی آنایزوسایتوزیس (Anisocytosis) است، یعنی وجود گلبول‌های قرمز با اندازه‌های متفاوت در خون. این امر می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات مختلف در تولید گلبول‌های قرمز باشد.
چه عواملی باعث افزایش RDW می‌شوند؟
چندین عامل می‌تواند منجر به افزایش RDW شود، از جمله:
-
کم‌خونی: انواع مختلف کم‌خونی می‌توانند باعث افزایش RDW شوند. برای مثال، کم‌خونی ناشی از کمبود آهن، کم‌خونی مگالوبلاستیک (ناشی از کمبود ویتامین B12 یا اسید فولیک)، و کم‌خونی همولیتیک همگی می‌توانند با افزایش RDW همراه باشند.
-
بیماری‌های مزمن: برخی بیماری‌های مزمن مانند بیماری کلیوی مزمن، بیماری‌های التهابی روده، و سرطان نیز می‌توانند باعث افزایش RDW شوند.
-
اختلالات مغز استخوان: اختلالاتی که در تولید گلبول‌های قرمز در مغز استخوان اختلال ایجاد می‌کنند، می‌توانند به افزایش RDW منجر شوند.
-
مصرف برخی داروها: برخی داروها نیز می‌توانند بر تولید گلبول‌های قرمز تاثیر گذاشته و باعث افزایش RDW شوند.
-
الکلیسم: مصرف بیش از حد الکل نیز می‌تواند باعث تغییرات در تولید گلبول‌های قرمز و افزایش RDW شود.
چه عواملی باعث کاهش RDW می‌شوند؟
کاهش RDW کمتر شایع است و معمولاً نشان‌دهنده‌ی یکنواختی در اندازه‌ی گلبول‌های قرمز است. با این حال، کاهش قابل‌توجه RDW می‌تواند ناشی از:
-
تالاسمی مینور: نوعی اختلال خونی ارثی
-
کم‌خونی سیدروبلاستیک: نوعی کم‌خونی که در آن گلبول‌های قرمز به اندازه کافی آهن جذب نمی‌کنند.
آیا RDW به تنهایی برای تشخیص کافی است؟
خیر. RDW تنها یک شاخص از آزمایش خون است و نمی‌توان با تکیه بر آن به تنهایی به تشخیص رسید. پزشک برای تشخیص دقیق، باید نتایج RDW را همراه با سایر آزمایش‌های خون، مانند شمارش کامل خون (CBC)، سطح هموگلوبین، هماتوکریت و سایر شاخص‌های مربوط به گلبول‌های قرمز، بررسی کند. همچنین، ممکن است نیاز به انجام آزمایش‌های بیشتر و معاینات فیزیکی باشد.
چه زمانی باید آزمایش RDW انجام شود؟
پزشک معمولاً آزمایش RDW را در شرایط زیر درخواست می‌کند:
-
هنگامی که علائم کم‌خونی وجود دارد: مانند خستگی، ضعف، تنگی نفس
-
هنگامی که سایر آزمایش‌های خون غیرطبیعی هستند: برای کمک به تشخیص نوع کم‌خونی
-
به عنوان بخشی از بررسی‌های دوره‌ای سلامت: به خصوص در افرادی که سابقه‌ی بیماری‌های خونی در خانواده دارند.
در نهایت، تفسیر نتایج آزمایش RDW نیازمند دانش و تجربه پزشک متخصص است. هر گونه تغییر غیرطبیعی در RDW باید توسط پزشک ارزیابی شود تا علت آن مشخص شده و درمان مناسب آغاز گردد. این اطلاعات صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین مشاوره پزشکی نیست.
